Zerdalilik Mh. Burhanettin Onat Cd. Özsan apt. No:100/2 M.paşa/Antalya

Burun Kanaması

Burun Kanaması

Burun kanaması insanları endişeye sevk eden klinik bir tablo olup sıklıkla karşılaşılır. Çoğunlukla iki şekilde ortaya çıkar:

  • Çocuklarda ve gençlerde sık tekrar eden az miktardaki kanamalar: Bunlar genelde burnun 1 santim gerisinde oluşur. Bu bölgede kan damarları yoğundur. Burnu karıştırmak çocuklardaki burun kanamasının başlıca sebeplerinden biridir. Çocuklar burunlarını karıştırdığı zaman kılcal damarların yoğun olduğu bu bölge zedelenir ve burun kanamalarının tekrarladığı görülür. Havaların kuru olduğu zamanlarda veya kişinin üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmesi durumunda da burun kanaması yaygındır.
  • İleri yaştaki hastalarda meydana gelen burun kanamaları: Kendi kendine durmayan, çoğu zaman burnun arka taraflarından gelen, kişinin hastaneye yatırılmasını gerekli kılan şiddetli kanamalardır. Bu kanamalar daha ziyade kan sulandırıcı ilaç kullananlarda veya tansiyon hastalarında görülür, ciddi seyirlidir.
Burun Kanamalarında Bölgesel Nedenler
  • Yüksek tansiyon
  • Doktor önerisi olmadan kullanılan kan sulandırıcı ilaçlar ve aspirinler
  • Burna alınan darbeler
  • Yüz bölgesinde ve kafatasında kırıklar
  • Burun karıştırma
  • Burun kırıkları
  • Burna kortizon içeren ilaçların kullanılması
  • Kokain kullanmak
  • Burunda meydana gelen kemik ve kıkırdak eğrilikleri (Bu durumda hava, burnun dar alanından hızlıca akarak burunda kabuklanmaya, kurumaya ve kabuklanmaya sebep olur.)
  • Üst solunum yolu enfeksiyonları, grip, nezle ve sinüzit gibi rahatsızlıklar sırasında da burun kanamaları yaygın olarak gözlemlenir.
  • Burundaki, burun boşluklarındaki ve genizdeki iyi huylu tümörler de çoğu zaman yoğun burun kanamasına sebebp olmaktadır.
  • Ergenlikte erkek çocuklarda rastlanan damar tümörleri şiddetli burun kanamasına yol açabilir.
  • Pıhtılaşma problemleri, von Willebrand ve hemofili gibi pıhtılaşma rahatsızlıkları, trombositlerin yani kanın pıhtılaşmasından sorumlu hücrelerin hastalıklara veya ilaçlara bağlı olarak azalması, alkol kullanımı, K vitamini eksikliği ve karaciğerde görülen hastalıklar da burun kanamasının diğer sebeplerindendir. Toplumda aspirinin her durumda güvenle kullanılabileceği zannedilmektedir. Oysa aspirinin ve buna benzer kan sulandırıcı ilaçların hekim önerisi olmadan alınması hem burunda hem de vücudun başka bölgelerinde durdurulamayan kanamalara yol açarak kişiye ciddi zararlar verebilmektedir. Aspirin kanama zamanının 1 hafta uzamasını sağladığından tedavi sırasında pıhtılaşma problemleriyle karşılaşılmaktadır. Kan sulandırıcı ilaçlar doktor tarafından önerilmedikçe kullanılmamalı, tedavide doktorun talimatlarına uyulmalıdır. Öte yandan kanama-pıhtılaşma parametreleri de muntazaman kontrol edilmelidir.
  • Damar sertliği ve hipertansiyon (tansiyon yüksekliği) ileri yaşta burun kanamasına yol açan etkenlerdendir. Yüksek tansiyonu olan hastalarda burun kanamasının iyiye işaret ettiğini düşünmek, beyin kanamasının olmadığını gösteren bir belirti olarak değerlendirmek yanlıştır. Hipertansif hastalarda burun kanaması olmasa bile beyin kanaması görülebilmektedir. Hastalarda korkuya sebep olan kanamalarda dahi miktar bir su bardağının yarısı kadar bile değildir. Vücutta toplam 5 litre kan dolaştığı hatırlanmalı ve duruma bu açıdan bakılmalıdır.
Burun Kanamasında İlk Müdahale

Önce nelerin yapılmaması gerektiğini sıralayacak olursak şunları söyleyebiliriz:

Başı geriye atmaktan, buruna bez, pamuk ve benzeri şeyler sokuşturmaktan kaçınılmalıdır. Böyle yapmak burun kanamasının genizden gelmesine yol açar, kanamanın durmasını sağlamaz. Kafanın ıslatılması, boyun bölgesine buz koyulması da çok fayda etmeyecektir. Önce burnun soğuk su ile fazla sümkürülmeden temizlenmesi ve bir elin 2 parmağı kullanılarak burun kanatlarına şiddetli bir şekilde bastırılması gerekir. Bu işlem 5 dakika boyunca sürdürülmelidir. Kanama durmazsa burun içi yeniden soğuk su ile temizlenmeli, pıhtılar uzaklaştırılmalı ve iki parmakla yine burun kanatlarına baskı uygulanarak kanama dindirilmelidir. Bu işlemi birkaç defa tekrarlamak gerekebilir. Bu yöntem burun kanamasının durmasında oldukça etkilidir. Kanamanın kesilmemesi durumunda âcilen KBB uzmanından yardım alınmalıdır.

Burnun arka bölgesinde kanama varsa, hastanın hipertansiyonu varsa, kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsa, burnunda nefes almasını önleyen tampon, balon ve benzeri bir materyal bulunuyorsa, hasta yaşlıysa ve akciğer, kalp veya solunum problemi mevcutsa, kanama tekrarlıyorsa bütün bu durumlarda hastanın hastaneye yatırılması ve yakın takip altında tutulması lâzımdır. Ayrıca gereken testler yapılmalı ve doğru ilaç tedavisi uygulanmalıdır. Bunlara rağmen bazı hastaların kanaması devam edebilmektedir. Bu hastalar azınlıktadır ve cerrahi müdahale bu hastalar için hayat kurtarıcıdır. Kanayan damar ameliyat ile bağlanmaktadır veya o damarın tıkanmasını sağlayacak işlemler yapılmaktadır. Hastada burun eğriliği varsa, kanama bundan kaynaklıysa eğriliğin ameliyatla muhakkak düzeltilmesi gerekmektedir.

Velhâsılı burun kanamalarını ciddiye almalıdır. Nedeni tespit edilmeli, altta yatan daha ciddi bir sorun olup olmadığı belirlenmeli ve tedavi gerçekleştirilmelidir.

COVID-19: DUYURU

Korona virüs kontrolleri kapsamında bulaşma riskini azaltmak için kliniğimiz düzenli olarak dezenfekte edilmekte olup, gerekli tüm hava temizleme koşulları oluşturulmuştur. Tedavide kullanılan tüm araç ve gereçlerin sterilizasyonu özenle yapılmakta olup gönül rahatlığıyla kliniğimize tedavi olmak için gelebilirsiniz.